Adenomioza vs endometrioza
I adenomioza i endometrioza su posljedica prisutnosti tkiva endometrija na drugim mjestima osim normalne šupljine maternice. Adenomioza je vrsta endometrioze. Ova dva uvjeta dijele mnoge zajedničke karakteristike, ali postoji i nekoliko fundamentalnih razlika, o kojima će se ovdje detaljno govoriti.
Endometrioza
Maternica ima unutarnju sluznicu zvanu endometrij koja se mijenja u debljini, opskrbi krvlju i drugim karakteristikama prema hormonskim signalima hipotalamusa , hipofize i jajnika . Ova podstava se osipa svaki mjesec tokom menstruacije . Endometrioza se medicinski definira kao prisutnost tkiva endometrija na drugim mjestima osim normalne šupljine maternice. Jajnici, cijevi, široki ligamenti, rektum, mjehur i stijenka zdjelice uobičajena su mjesta ektopičnog tkiva endometrija. Ova ektopična tkiva endometrija su također pod direktnom hormonskom kontrolom. Zbog cikličnih promjena ova abnormalna tkiva uzrokuju specifične ciklične simptome i znakove. Naslage endometrija na jajnicima dovode do nedostatka ovulacije , uništavanja jajnih stanica nakon ovulacije, stvaranja cista i krvarenja u te ciste što rezultira čokoladnim cistama. Naslage na širokim ligamentima, zdjeličnom zidu i cijevima uzrokuju priraslice koje remete redovno peristaltičko kretanje cijevi. Time se sprječava transport jajnih stanica i oplođenih jajnih stanica u maternicu, a može doći i do neplodnosti i izvanmaternične trudnoće. Naslage endometrija na stijenci zdjelice, širokim ligamentima, cijevima i jajnicima mogu krvariti uzrokujući iritaciju zdjeličnog peritoneuma. To uzrokuje bol koja počinje nekoliko dana prije menstruacije i nadmašuje menstruaciju.
Ultrazvučni pregled abdomena i zdjelice najčešći je dijagnostički test endometrioze . CA-125, koji je serumski marker, može biti povišen kod endometrioze, ali rijetko prelazi 100. Laparoskopija omogućava direktnu vizualizaciju endometrijskih naslaga i terapijsku kauterizaciju. Danazol, luprid, oralne kontracepcijske pilule i injekcija depo provera su hormonske metode liječenja endometrioze.
Adenomioza
Adenomioza je prisutnost endometrijskog tkiva unutar mišićnih slojeva maternice. To dovodi do ravnomjerno povećane maternice. Postoji prekomjerno menstrualno krvarenje jer tkivo endometrija ometa kontrakciju mišića maternice. Postoji bol jer dolazi do krvarenja i iritacije zdjeličnog peritoneuma. Može doći do nepravilnog menstrualnog krvarenja.
Ultrazvučni pregled zdjelice pokazuje uvećanu maternicu sa lošom razgraničenjem između endometrija i miometrija. Adenomiomektomija, histerektomija i hormonske metode liječenja dostupne su za liječenje adenomioze.
Koja je razlika između adenomioze i endometrioze?
• Endometrioza se obično odnosi na prisustvo endometrijskog tkiva izvan materice, dok se adenomioza odnosi na prisustvo endometrijskog tkiva unutar maternice na abnormalnom mjestu.
• Kod endometrioze bol je glavna karakteristika, dok je kod adenomioze glavna karakteristika neredovna menstruacija.
• Endometrioza zdjelice uzrokuje subfertilnost mnogo češće od adenomioze.
