Ključna razlika između junction i idioventrikularnog ritma je u tome što je pacemaker junction ritma AV čvor dok su same ventrikule dominantni pacemaker idioventrikularnog ritma.
Sinoatrijski čvor ili SA čvor skup je stanica (nakupina miocita) smještenih u stijenci desnog atrija srca. Funkcionalno, SA čvor odgovoran je za ritmičku električnu aktivnost srca. To je prirodni srčani stimulator srca. Impuls koji stvara SA čvor uzrokuje kontrakciju dviju pretklijetki i pumpanje krvi u dvije klijetke. Kad je SA blokiran ili depresivan, sekundarni pejsmejkeri (AV čvor i Njegov snop) postaju aktivni za provođenje ritma. Junkcijski i ventrikularni ritmovi dva su takva ritma. AV čvor djeluje kao pacemaker i stvara spojni ritam. Kada i SA čvor i AV čvor ne uspijevaju provesti ritam, klijetke djeluju kao vlastiti pacemaker i vode idioventrikularni ritam.
SADRŽAJ
1. Pregled i ključna razlika
2. Što je Junkcijski ritam
3. Što je idioventrikularni ritam
4. Sličnosti - Junkcijski i Idioventrikularni ritam
5. Junkcijski vs idioventrikularni ritam u tabličnom obliku
6. Sažetak - Junkcijski vs idioventrikularni ritam
Što je Junkcijski ritam?
Junkcijski ritam je abnormalni ritam koji počinje djelovati kada je sinusni ritam blokiran. U EKG -u se spojni ritam dijagnosticira valom bez p vala ili s obrnutim p valom. Junkcijski ritam potječe iz područja tkiva atrioventrikularnog čvora. Stoga je AV čvor pacemaker spojnog ritma. Zbog spojnog ritma, atrije se počinju skupljati. Ali to se ne događa na uobičajen način. Tijekom Junction ritma, srce kuca sa 40 - 60 otkucaja u minuti.
Slika 01: Junkcijski ritam
Postoje četiri vrste spojnih ritmova kao što je spojni ritam, ubrzani spojni ritam, spojna tahikardija i spojna bradikardija. U ubrzanom ritmu spoja, otkucaji srca bit će 60 - 100 otkucaja u minuti. U spojnoj tahikardiji ona je veća od 100 otkucaja u minuti, dok je u spojnoj bradikardiji niža od 40 otkucaja u minuti.
Što je idioventrikularni ritam?
Idioventrikularni ritam je usporen pravilan ventrikularni ritam. Srce kuca brzinom manjom od 50 otkucaja u minuti. Također ga karakterizira odsutnost ap vala i produženi QRS interval. Idioventrikularni ritam nastaje kada su SA čvor i AV čvor potisnuti zbog strukturnih ili funkcionalnih oštećenja. Sami ventrikli djeluju kao stimulatori srca i vode ritam. Ubrzani idioventrikularni ritam je vrsta idioventrikularnog ritma tijekom kojeg otkucaji srca idu na 50-110 otkucaja u minuti. Tijekom ventrikularne tahikardije, EKG općenito pokazuje brzinu veću od 120 otkucaja u minuti.
Slika 02: Idioventrikularni ritam
Idioventrikularni ritam je benigni ritam i obično ne zahtijeva liječenje. Jedan od uzroka idioventrikularnog ritma su srčane greške pri rođenju. Lijekovi također mogu uzrokovati idioventrikularni ritam. Glavni razlog može biti napredni ili potpuni srčani blok.
Koje su sličnosti između junkcionalnog i idioventrikularnog ritma?
- Junkcijski i idioventrikularni ritmovi su srčani ritmovi.
- Nastaju uglavnom kada je sinusni ritam blokiran.
- Oboje potječu od sekundarnih srčanih stimulatora.
- Ritam je u oba ritma pravilan.
- Oba ritma su benigna.
- Mogu se dijagnosticirati EKG -om.
- Bolesnici s junction ili idioventrikularnim ritmovima mogu biti asimptomatski.
Koja je razlika između Junkcijskog i Idioventrikularnog ritma?
Junkcijski ritam je abnormalni srčani ritam uzrokovan kada AV čvor ili njegov snop djeluju kao pacemaker. Idioventrikularni ritam je srčani ritam nastao kada ventrikuli djeluju kao dominantni pacemaker. Dakle, ovo je ključna razlika između Junction i idioventrikularnog ritma. Junkcijski ritam može biti bez p vala ili s obrnutim p valom, dok p val nema u idioventrikularnom ritmu.
U donjoj infografici navedene su razlike između spojnog i idioventrikularnog ritma u tabličnom obliku radi usporedbe.
Sažetak - Junkcijski vs idioventrikularni ritam
SA čvor zadani je prirodni pacemaker našeg srca i uzrokuje sinusni ritam. Sinusni ritam je ritam našeg otkucaja srca. Junkcijski i idioventrikularni ritmovi dva su srčana ritma koji nastaju kao posljedica disfunkcije čvora SA ili zastoja sinusnog ritma. Oboje nastaje zbog sekundarnih srčanih stimulatora. AV čvor djeluje kao pacemaker tijekom junction ritma, dok same komore djeluju kao pacemaker tijekom idioventrikularnog ritma. Oboje se može dijagnosticirati EKG -om. Dakle, ovo je sažetak razlike između Junction i idioventrikularnog ritma.
Referenca:
1. Gangwani, Manesh Kumar. " Idioventrikularni ritam " StatPearls [Internet]., Nacionalna medicinska knjižnica SAD -a, 7. travnja 2021.
2. Hafeez, Yamama. " Junkcijski ritam ." StatPearls [Internet]., Američka Nacionalna medicinska knjižnica, 19. srpnja 2021.
Ljubaznošću slike:
1. „ Junkcijska tahikardija “ James Heilman, MD-Vlastiti rad (CC BY-SA 4.0) putem Commons Wikimedije
2. " Aivr (CardioNetworks ECGpedia) " Autor CardioNetworks: []-CardioNetworks: Aivr.jpg (CC BY-SA 3.0) putem Commons Wikimedia
