Клучната разлика помеѓу спојниот и идиовентрикуларниот ритам е тоа што пејсмејкерот на спојниот ритам е АВ јазолот, додека самите комори се доминантен пејсмејкер на идиовентрикуларниот ритам.
Синоатријален јазол или СА јазол е збир на клетки (кластер на миоцити) сместени во theидот на десната преткомора на срцето. Функционално, јазолот СА е одговорен за ритмичката електрична активност на срцето. Тоа е природен пејсмејкер на срцето. Импулсот создаден од SA јазолот предизвикува контракција на две преткомори и пумпање крв во две комори. Кога СА е блокиран или депресивен, секундарните пејсмејкери (AV јазол и пакет на Неговата) стануваат активни за спроведување ритам. Junctional и ventricular ритми се два такви ритми. AV јазолот делува како пејсмејкер и создава спој ритам. Кога и јазолот СА и АВ јазолот не успеваат да спроведат ритми, коморите дејствуваат како свој пејсмејкер и спроведуваат идиовентрикуларен ритам.
СОДРИНА
1. Преглед и клучна разлика
2. Што е Junctional Rhythm
3. Што е идиовентрикуларен ритам
4. Сличности - Junctional and Idioventricular Rhythm
5. Junctional vs Idioventricular Rhythm in Tabular Form
6. Резиме - Junctional vs Idioventricular Rhythm
Што е тоа Junctional Rhythm?
Спојниот ритам е абнормален ритам кој започнува да дејствува кога синусниот ритам е блокиран. При ЕКГ, спојниот ритам се дијагностицира со бран без р бран или со превртен р бран. Спојниот ритам потекнува од ткивна област на атриовентрикуларниот јазол. Затоа, AV јазолот е пејсмејкер на спојниот ритам. Поради спојниот ритам, преткоморите почнуваат да се контрахираат. Но, тоа не се случува на вообичаен начин. За време на спојниот ритам, срцето чука 40 - 60 отчукувања во минута.
Слика 01: Junctional Rhythm
Постојат четири типа на спојни ритми како спој ритам, забрзан спој ритам, спојна тахикардија и спојна брадикардија. Во забрзан спој на ритам, отчукувањата на срцето ќе бидат 60 - 100 отчукувања во минута. Кај спојната тахикардија , таа е повисока од 100 отчукувања во минута, додека кај спојната брадикардија е помала од 40 отчукувања во минута.
Што е идиовентрикуларен ритам?
Идиовентрикуларниот ритам е бавен редовен вентрикуларен ритам. Срцето чука со брзина помала од 50 bpm. Исто така, се карактеризира со отсуство на ap бран и продолжен QRS интервал. Идиовентрикуларниот ритам се генерира кога и јазолот СА и АВ јазолот се потиснати поради структурни или функционални оштетувања. Самите комори дејствуваат како пејсмејкери и спроведуваат ритам. Забрзаниот идиовентрикуларен ритам е еден вид идиовентрикуларен ритам за време на кој отчукувањата на срцето одат на 50-110 отчукувања во минута. За време на вентрикуларна тахикардија, ЕКГ генерално покажува стапка поголема од 120 отчукувања во минута.
Слика 02: Идиовентрикуларен ритам
Идиовентрикуларниот ритам е бениген ритам и обично не бара третман. Една од причините за идиовентрикуларен ритам е срцевиот дефект при раѓање. Лековите исто така можат да предизвикаат идиовентрикуларен ритам. Главната причина може да биде напреден или целосен срцев блок.
Кои се сличностите помеѓу Junctional и Idioventricular ритам?
- Junctional и idioventricular ритми се срцеви ритми.
- Тие потекнуваат главно кога синусниот ритам е блокиран.
- И двете потекнуваат поради секундарни пејсмејкери.
- Ритамот е редовен и во двата ритама.
- Двата ритама се бенигни.
- Може да се дијагностицираат со ЕКГ.
- Пациентите со спој или идиовентрикуларен ритам може да бидат асимптоматски.
Која е разликата помеѓу функционален и идиовентрикуларен ритам?
Спојниот ритам е абнормален срцев ритам предизвикан кога AV јазолот или неговиот пакет дејствуваат како пејсмејкер. Идиовентрикуларниот ритам е срцев ритам предизвикан кога коморите дејствуваат како доминантен пејсмејкер. Значи, ова е клучната разлика помеѓу спојниот и идиовентрикуларниот ритам. Спојниот ритам може да биде без p бран или со превртен p бран, додека p бранот отсуствува во идиовентрикуларниот ритам.
Инфографикот подолу ги наведува разликите помеѓу спојниот и идиовентрикуларниот ритам во табеларна форма за споредба рамо до рамо.
Резиме - Junctional vs Idioventricular Rhythm
SA јазолот е стандарден природен пејсмејкер на нашето срце и предизвикува синусен ритам. Синусниот ритам е ритамот на нашето чукање на срцето. Junctional и idioventricular ритми се два срцеви ритми кои се генерираат како резултат на дисфункција на SA јазол или прекин на синусниот ритам. И двете настануваат поради секундарни пејсмејкери. AV јазолот делува како пејсмејкер за време на спојниот ритам, додека самите комори дејствуваат како пејсмејкер за време на идиовентрикуларниот ритам. И двете можат да се дијагностицираат со ЕКГ. Така, ова е резиме на она што е разликата помеѓу спојниот и идиовентрикуларниот ритам.
Референца:
1. Гангвани, Манеш Кумар. „ Идиовентрикуларен ритам “. StatPearls [Интернет]., Национална медицинска библиотека на САД, 7 април 2021 година.
2. Хафиз, Јамама. „ Junctional Rhythm “. StatPearls [Интернет]., Национална медицинска библиотека на САД, 19 јули 2021 година.
Imageубезна слика:
1. „ Junctional Tachycardia “ од Jamesејмс Хајлман, Д-р-Сопствена работа (CC BY-SA 4.0) преку Викимедија на Commons
2. „ Aivr (CardioNetworks ECGpedia) “ Од CardioNetworks: []-CardioNetworks: Aivr.jpg (CC BY-SA 3.0) преку Commons Wikimedia
