Кључна разлика између јунцтион и идиовентрикуларног ритма је у томе што је пацемакер јунцтион ритма АВ чвор, док су саме вентрикуле доминантни пацемакер идиовентрикуларног ритма.
Синоатријални чвор или СА чвор је скуп ћелија ( накупина миоцита ) које се налазе у зиду десне преткоморе срца. Функционално, СА чвор је одговоран за ритмичку електричну активност срца. То је природни пејсмејкер срца. Импулс који ствара СА чвор доводи до контракције две преткоморе и пумпања крви у две коморе. Када је СА блокиран или депресиван, секундарни пејсмејкери (АВ чвор и Хис Бундле) постају активни за спровођење ритма. Јункцијски и вентрикуларни ритмови су два таква ритма. АВ чвор делује као пејсмејкер и ствара спојни ритам. Када и СА чвор и АВ чвор не успевају да спроведу ритам, коморе делују као сопствени пејсмејкер и спроводе идиовентрикуларни ритам.
САДРЖАЈ
1. Преглед и кључна разлика
2. Шта је Јункцијски ритам
3. Шта је идиовентрикуларни ритам
4. Сличности - Јункционални и Идиовентрикуларни ритам
5. Јункцијски вс идиовентрикуларни ритам у табеларној форми
6. Резиме - Јункцијски вс идиовентрикуларни ритам
Шта је Јункцијски ритам?
Јункцијски ритам је абнормални ритам који почиње дјеловати када је синусни ритам блокиран. На ЕКГ -у се спојни ритам дијагностикује таласом без п таласа или са обрнутим п таласом. Јункцијски ритам потиче из подручја ткива атриовентрикуларног чвора. Због тога је АВ чвор пејсмејкер спојног ритма. Због ритма споја, атрије се почињу контрактирати. Али то се не дешава на уобичајен начин. За време ритма, срце куца са 40 - 60 откуцаја у минути.
Слика 01: Јункцијски ритам
Постоје четири врсте спојних ритмова као спојни ритам, убрзани спојни ритам, спојна тахикардија и спојна брадикардија. У убрзаном ритму споја, откуцаји срца ће бити 60 - 100 откуцаја у минути. Код спојне тахикардије она је већа од 100 откуцаја у минути, док је код спојне брадикардије нижа од 40 откуцаја у минути.
Шта је идиовентрикуларни ритам?
Идиовентрикуларни ритам је спор правилан вентрикуларни ритам. Срце куца брзином мањом од 50 откуцаја у минути. Карактерише га и одсуство ап таласа и продужени КРС интервал. Идиовентрикуларни ритам настаје када су и СА чвор и АВ чвор потиснути због структурних или функционалних оштећења. Сами вентрикли делују као пејсмејкери и спроводе ритам. Убрзани идиовентрикуларни ритам је врста идиовентрикуларног ритма током којег откуцаји срца иду на 50-110 откуцаја у минути. Током вентрикуларне тахикардије, ЕКГ генерално показује брзину већу од 120 откуцаја у минути.
Слика 02: Идиовентрикуларни ритам
Идиовентрикуларни ритам је бенигни ритам и обично не захтева лечење. Један од узрока идиовентрикуларног ритма је срчана мана при рођењу. Лекови такође могу изазвати идиовентрикуларни ритам. Главни разлог може бити напредни или потпуни срчани блок.
Које су сличности између јункционалног и идиовентрикуларног ритма?
- Јункцијски и идиовентрикуларни ритмови су срчани ритмови.
- Настају углавном када је синусни ритам блокиран.
- Обоје потичу од секундарних пејсмејкера.
- Ритам је у оба ритма правилан.
- Оба ритма су бенигна.
- Могу се дијагностиковати ЕКГ -ом.
- Пацијенти са јунцтион или идиовентрикуларним ритмовима могу бити асимптоматски.
Која је разлика између јункционалног и идиовентрикуларног ритма?
Јункцијски ритам је абнормални срчани ритам настао када АВ чвор или његов сноп делују као пејсмејкер. Идиовентрикуларни ритам је срчани ритам који настаје када коморе дјелују као доминантни пејсмејкер. Дакле, ово је кључна разлика између јунцтион и идиовентрикуларног ритма. Јункцијски ритам може бити без п таласа или са обрнутим п таласом, док п талас нема у идиовентрикуларном ритму.
У доњој инфографици наведене су разлике између спојног и идиовентрикуларног ритма у табеларном облику ради упоредног поређења.
Резиме - Јункцијски вс идиовентрикуларни ритам
СА чвор је подразумевани природни пејсмејкер нашег срца и изазива синусни ритам. Синусни ритам је ритам нашег откуцаја срца. Јункцијски и идиовентрикуларни ритмови су два срчана ритма која настају као резултат поремећаја функције СА чвора или застоја синусног ритма. Обоје настаје због секундарних пејсмејкера. АВ чвор делује као пејсмејкер током јунцтион ритма, док саме коморе делују као пејсмејкер током идиовентрикуларног ритма. Обоје се може дијагностиковати ЕКГ -ом. Дакле, ово је резиме разлике између јунцтион и идиовентрикуларног ритма.
Референца:
1. Гангвани, Манеш Кумар. " Идиовентрикуларни ритам ." СтатПеарлс [Интернет]., Национална медицинска библиотека САД, 7. априла 2021.
2. Хафеез, Иамама. " Јункцијски ритам ." СтатПеарлс [Интернет]., Национална медицинска библиотека САД, 19. јула 2021.
Љубазношћу слике:
1. „ Јункцијска тахикардија “ Јамес Хеилман, МД-Властити рад (ЦЦ БИ-СА 4.0) путем Цоммонс Викимедиа
2. „ Аивр (ЦардиоНетворкс ЕЦГпедиа) “ Аутор ЦардиоНетворкс: []-ЦардиоНетворкс: Аивр.јпг (ЦЦ БИ-СА 3.0) путем Цоммонс Викимедиа
